О ситуации с медиками в Республике Коми

   https://vk.com/wall-196473051_1272

   На днях в ряде СМИ появился весьма любопытный и показательный материал о том, что из себя представляет система здравоохранения в одном из регионов Российской Федерации ‒ Республике Коми (www.komi.kp.ru/online/new...; dzen.ru/news/kz/st...; www.bnkomi.ru/data/news/...; pg11.ru/novosti-re...).

   О чем это мы? А том, что, как сообщают журналисты, на одного врача в сельских районах Республики приходится от 300 до 550 пациентов. При этом в городе это соотношение чуть ли не в 2 раза меньше. Из этого журналисты делают правильный и однозначный вывод ‒ общедоступность врачебной помощи для граждан в указанном регионе хромает, и весьма сильно. Так, 80 тысяч жителей республики (11% населения) в настоящее время проживают вне зоны «золотого часа», когда помощь должна быть оказана в критической ситуации (www.komi.kp.ru/online/new...).

   По большей части это ‒ жители сел, деревень и поселков. По официальным данным, на 2025 г. в регионе на селе проживало 156915 чел. (что на 2593 чел. меньше по сравнению с прошлым годом). Всего же население Коми на начало этого года составляло 714391 чел. (pg11.ru/news/121293). Как видно, проблема отнюдь не высосана из пальца.

   Но сколько врачей сейчас работает а сельских районах Республики? Еще в 2019 г. тогдашний министр здравоохранения региона Дмитрий Березин в интервью газете «Аргументы и Факты» указывал цифру ‒ 436 чел. (komi.aif.ru/society/de... bolnoy_vopros_kak_privlech_medikov_v_respubliku_i_uderzhat_ih_na_mestah?ysclid=mduweuo1qd318907037).

   Сейчас, скорее всего меньше, так каждый год отток медицинских специалистов из сельских районов Республики составляет не менее 2‒3 % (www.komi.kp.ru/online/new...). Еще бы, ведь даже на 2025 г. медианная заработная плата медиков различных категорий в селах и деревнях Коми колебалась от примерно 30 до 45 тыс. руб. В качестве примера можно привести зарплату врачей в селе Мохча: фельдшер ‒ 29 тыс. руб. в месяц, фармацевт ‒ 37 тыс. руб. в месяц, медсестра ‒ 37 тыс. руб. в месяц, терапевт ‒ 47 тыс. руб. в месяц (bdex.ru/respublika...).

   Прямо скажем не самые высокие зарплаты, зная, насколько тяжела работа врача на селе. Кроме того, за последние годы медицинские учреждения региона пережили не одну волну оптимизации ‒ часть больниц и поликлиник были закрыты, часть ‒ перепрофилированы в фельдшерские пункты, сокращению подверглось и количество коек для пациентов.

   Само собой, врачи, в том числе и те, кто посвятил медицине не один десяток лет, увольнялись. Особенно оптимизация ударила по сельской глубинке (www.bnkomi.ru/data/news/...; sovross.ru/2023/06/05...; komi.aif.ru/health/det...; finance.rambler.ru/economics/...). Как и итог ‒ на 2025 г. в 69 населенных пунктах региона вообще нет поблизости медицинских учреждений (www.komi.kp.ru/online/new...).

   Вы спросите, зачем все это? Зачем закрывать больницы, амбулатории и т.д.? Все просто ‒ сокращение расходов на социальные нужды. Привет, подушевое финансирование и пресловутая адресная помощь…Деревня в Республике переживает постоянный кризис, находится в состоянии продолжающейся разрухи, население пьет, стареет, кто может уезжает в город? (См., в частности: moya-planeta.ru/reports/vi...; pg11.ru/news/10153...; komiinform.ru/news/25846...; rg.ru/2023/12/10...).

   Значит, проведем очередную волну оптимизации, не нужно людям много больниц и поликлиник. Да, без сомнения логика странная (хотя и очень рыночная; важны не люди, а сэкономленные деньги), ведь в современных условиях без больниц, поликлиник, амбулаторий, фельдшерских пунктов и, наконец, роддомов, сельские районы (само собой, это касается и городов) попросту не смогут развиваться, численность населения в них будет падать, и падать…А врачей будет, соответственно, все меньше и меньше…Поэтому несколько странными выглядят (если не сказать больше) официальные призывы - "больше рожать", "создавать многодетные семьи" и т.д. Мы, безусловно, "за", только как это может сочетаться с уже упомянутой непрекращающейся оптимизацией медучреждений?

   Нам могут сказать про программу «Земский доктор». Да, какой-то эффект она, безусловно, имеет (komi.aif.ru/society/de...), но, как видно, кардинально ничего изменить в положительную сторону не может. Возникает закономерный вопрос: что же делать в такой ситуации?

   Во-первых, необходимо планомерное повышение заработной платы медиков Республики, исходя из уровня инфляции и уровня цен (как известно, сейчас с этим дела обстоят не самым лучшим образом); во-вторых, необходимо полностью прекратить порочную практику оптимизации (закрытия) медучреждений в регионе, особенно на селе.

   Мы утверждаем со всей прямотой, что сельские жители Республики имеют такое же право на качественную, бесплатную медицинскую помощь, как и городские.